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奥巴马医改补贴结束后，数百万美国人退出保险计划

发布时间：2026/06/29　文章来源：

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导读：联邦增强型补贴到期后，医保费用大幅上涨，美国《平价医疗法案》（即奥巴马医保）的参保人数今年出现了明显下滑。最新官方数据显示，大约有

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联邦增强型补贴到期后，医保费用大幅上涨，美国《平价医疗法案》（即奥巴马医保）的参保人数今年出现了明显下滑。最新官方数据显示，大约有400万人退出了相关保险计划。外界普遍认为，这一变化将给未来的医疗政策走向和中期选举议题带来直接影响。

美国疾病控制与预防服务中心周五晚间发布的数据显示，增强型补贴没能延续下去之后，保费普遍上涨，导致参保人数显著回落。去年年底，国会共和党人未能推动补贴延期，这也是补贴到期后官方披露的最完整一批数据。取消补贴让很多人的保费直接涨了两位数，价格冲击很快就体现在了参保数字上——不少人因为交不起钱，索性放弃了保险。
卫生与公众服务部规划与评估助理秘书发布的报告指出，截至2月，全美大约有1920万人参加了ACA保险，比开放注册期结束时的2300万少了超过16%。而今年开放注册期本身的参保人数就已经比前一年少了大约100万。整体来看，奥巴马医保的覆盖规模正在明显缩水。
医疗费用问题预计会成为11月中期选举的核心议题之一。民主党方面不光是拿补贴到期说事，还把矛头指向了川普任内的相关政策以及《One Big Beautiful Bill》带来的监管调整。去年民主党曾以政府停摆45天为代价试图换取补贴延期，但没能成功。后来共和党人虽然承诺会就补贴延期单独投票，最终也还是没通过，补贴在今年年初正式终止。
拜登执政时期，奥巴马医保的参保人数一度显著增长，目前的最新数据虽然下降，但依然高于2024年之前任何一年的水平。政府官员和国会共和党人则认为，参保人数下滑被过度放大了。卫生与公众服务部的报告特别指出，这次下降部分原因跟反欺诈和清理不合规登记有关，不全是政策变化导致的。
不过保险公司和医疗政策专家早就有过预警——随着高额保费账单陆续寄到，参保人数大幅下降本来就在意料之中。但专家普遍认为，眼下市场还不至于陷入“死亡螺旋”，也不太可能出现2017年那种因为政策不确定、保费飙升、保险公司大面积退出导致的“保险荒漠”。不过，参保人数持续走低，加上越来越多人转向保障更弱、免赔额更高的“铜级计划”，还是让不少人开始担心医保市场的长期稳定性。www.meifang8.com

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