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美国现已录得至少460个猴痘病例，洛杉矶县就有35例，但科学家们担心这只是“冰山一角”。

纽约和加利福尼亚正面临着最大的疫情。

美国首位公开感染猴痘的患者，抨击CDC测试和应对不力，3天才告诉他阳性，无疑导致很多病例迟迟没有得到诊断。

01美国首例猴痘患者亲述患病历程

30岁的Matt Ford是一名自营职业演员兼作家，在洛杉矶和纽约之间奔波，同时也是一位自豪的公开出柜同性恋者。他与另一名病人皮肤接触后感染了病毒，面部、手臂、手部、腹部和“敏感”部位都出现了红斑，疼到需要用止痛药才能入睡。

△第一位站出来谈猴痘诊断的病人Matt Ford，他脸上因病毒而出现的三个斑点。

早期阶段，他在洛杉矶家中接到了县级隔离令，一天后，他就出现过类似流感的症状，发烧、发冷、盗汗和咳嗽不等，于是他决定去看医生。

最初他注意到“内衣区”和周围出现了斑点，表明感染了病毒。之后的几天里，斑点蔓延到了身体其他部位，包括脸、手臂、手和腹部，总共25个，而且后续开始“充满脓液”，变得很痒。他还试过通过频繁洗澡来缓解疼痛，但也基本于事无补，尤其“敏感区域”痛得他骂街，晚上不用止痛药就无法入睡。

△身体各处总共有大约25个斑点。

作为美国披露的首位猴痘患者，Matt Ford描述他的症状时说：“你可以看到我脸上这些(斑点)，幸好这些斑点愈合得最快，然后是我手臂和手上，你可以看到它们真的不可爱，我肚子上也有，这些还只是身体上的几处而已”。

医务人员6月20日周一进行了拭子检查，但直到下周四，即23日，才设法做出诊断——而那时他“已经知道”自己感染了。随后，一名护士开始对他每天进行电话检查，6月24日他还收到了一份留在家里直到所有症状缓解的命令。

现在正居家隔离，大部分症状已基本缓解，历时大约一两周，但仍需居家直至斑点愈合、结痂脱落。

Matt Ford的感染使他不得不取消了去纽约参加同性恋游行的计划。

洛杉矶县证实有一些病例发生在男同性恋和双性恋男性中，一些人参加过大型活动。

另一位芝加哥患者也在社交媒体上自爆，但选择化名为“thatgaydoctor”。

02CDC测试太少

他公开警告说病毒“很糟糕”，应该“认真”对待。

他刚刚出现症状的6月17日，美国猴痘病例刚刚突破三位数。但是许多科学家警告这很可能是个“被低估的数字”，因为CDC每天测试太少了......

据媒体报道，疫情开始时，卫生官员每天进行大约10次猴痘拭子检查。上周，CDC每天进行大约60次猴痘测试，仍远远低于所需数量，这自然也无法让猴痘获得多少关注。不过现在已经向私人实验室发了更多拭子工具包，目标是将测试量提高到每天数万个。

Matt Ford在网上抨击CDC对病毒的追踪乏力：“许多朋友和熟人已经说要么也有这种病毒，要么已经密接”。

虽然知道自己不是孤例让人安心许多，但也让他担心病例被严重低估了。

他在TikTok视频中补充说：“据我医生说......CDC在追踪实际病例方面做得非常不理想，因为缺乏测试，而且一般没什么优先级。

CDC的测试制度屡遭批评，许多医生说，最初不鼓励医务人员发起测试，要求病人样本首先在当地实验室进行天花(包括猴痘在内病毒家族)检测。如果结果为阳性，样本再送往CDC进行确认。

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这一过程还要求临床医生向卫生部门报告疑似病例，由卫生部门决定是否符合检查口蹄疫的标准。此外还可能涉及拨打公共热线、回答大量调查问卷，这些缓慢、繁琐的细节让医生不愿意去检查。

03认识猴痘

症状

医学文献说，猴痘患者最初会出现类似流感的症状，比如咳嗽或发烧，然后才会出现特征性皮疹并扩散到全身。

但在目前疫情中，CDC的记录并非如此。

他们说，患者生殖器和肛门周围出现皮疹和斑点是第一警告信号。然后才是类似流感的症状，以及蔓延到身体其他部位的皮疹。

纽约市Weill Cornell医学院流行病学家Jay Varma博士说，早期感染迹象是“无害的”，而且难以看到——比如肛门内部，这就提高了被忽视的可能性，然后再叠加缺乏检测，就给了病毒传播的窗口期。

医学文献警告说，只要某人有任何症状迹象，就可以传播猴痘病毒，然后只有当他们斑点结痂并脱落时，才能宣布完全康复。

传播

猴痘通过皮肤密接传播。

目前疫情中，它主要通过性生活使得人们接触到了传染性的病灶。但它不是一种性传播疾病，因为也可以在没有任何性行为的情况下传播。

在极少数情况下，持续面对面接触，也可以通过空气传播。

由于目前一直在“暗中传播”，警告信号也很容易被忽略，很可能成为人们口中根深蒂固的“性传播疾病”。

预防

1.美国CDC建议不要触摸猴痘患者的皮疹或痂皮；

2.避免与感染者进行皮肤接触，如接吻、拥抱、搂抱或性交；

3.不要接触病人的被褥、毛巾或衣服；

4.使用酒精类洗手液定期洗手。

猴痘患者应居家单独隔离。

致命性如何？

猴痘通常是温和的，大多数病人不需要治疗就能在几周内康复。然而，也可以致命——感染者死亡率高达10%。

不过对于较温和的菌株，死亡率接近100分之一——与新冠首次来袭时相似。

有哪些治疗方案？

猴痘感染没有具体的治疗方法。

不过根据Matt Ford的病例，医生建议他在患处涂抹凡士林，被证明还是有帮助的。

不过由于猴痘病毒与导致天花的病毒密切相关，注射天花疫苗也可以保护人们免受猴痘侵扰。

美国目前正在纽约和华盛顿特区向性关系丰富的男同性恋者推出遏制传播的Jynneous猴痘疫苗针剂。

本周，拜登政府宣布了加强应对疫情的措施，详细说明向风险最大人群提供更多疫苗和测试的计划。但疫苗供应有限，但政府表示，将在传播率最高的地区扩大供应——立即提供5.6万剂疫苗，在未来几周内提供29.6万剂疫苗，并在夏季再提供75万剂。上周五，政府又订购了250万剂疫苗。

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