美国总统特朗普12日通过社交媒体平台Truth Social宣布,将签署一项行政命令重启其第一任期内提出的“最惠国药价政策”(Most Favored Nation policy),宣称此举将使美国处方药价格“立即下降30%至80%”,并迫使药企以全球最低价向美国供药。这一政策主张再次引发医疗界、制药产业及舆论的激烈讨论。 特朗普在文中强调,新政策将参照“全球药价最低国家”的标准,要求联邦医疗保险(Medicare)为诊所施打的B部分药品支付同等价格。该政策并非首次提出——2020年,特朗普政府曾计划对50种高成本药品实施类似措施,预计为联邦医保节省约860亿美元开支。然而,由于制药行业强烈反对并提起诉讼,政策最终被联邦法院叫停,2021年拜登政府上台后正式撤销。
尽管特朗普阵营去年曾否认重启该模式,但此次卷土重来被分析人士认为与共和党近期推动削减医疗补助(Medicaid)开支的预算案密切相关。若政策未纳入正式法案,可能再次以行政命令形式推进。
根据2020年规划,联邦医保将针对50种B部分药品(如抗癌药、关节炎药物等)以其他发达国家中的最低价为支付基准。特朗普此次还暗示,可能对拒绝降价的药企加征关税,进一步施压。 www.meifang8.com
不过,政策执行仍面临法律障碍。2022年民主党通过的《降低通膨法案》赋予联邦政府有限议价权,但仅适用于少数药品,且未覆盖特朗普主张的“最惠国”模式。若重启该政策,恐需绕过国会,再度引发司法挑战。
制药行业已表态反对。行业团体警告,强制降价可能导致药企削减研发预算或退出美国市场,尤其冲击利润较低的学名药(仿制药)供应。部分专家指出,短期内患者自付费用或下降,但若药企限缩供应,可能引发药品短缺,反而损害病患权益。 美媒分析,特朗普此举旨在兑现其“让美国药价全球最低”的竞选承诺,同时为共和党预算案铺路。然而,政策效果仍取决于执行细节与法律博弈,能否落地仍存变数。
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