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为什么要使用医保计划里网络内医生?
发布时间:2020/05/16
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目前市场上的医保计划通常使用医疗网络来降低医疗费用,管理医保计划质量,并为消费者提供更实惠的保障。

在美国,医疗保险使用医疗网络概念已有近40年的历史。医疗保险公司通过与参与其医疗网络的医生和医院通过合同的形式协商彼此接受的价格。保险公司能让网络里的医务人员获得相对稳定的客流从而换取合理的价格,另一方面使医保计划能够让患者更加负担得起。另外,医生/医院在签署合同的时候,也同意不向消费者收取超过医保计划商定的治疗费用,从而保护消费者免受天价账单的影响。

另外,保险公司还在医生和医院纳入网络之前进行具体的行业程序评估医生的教育背景,执照和医院的质量,并且涉及设施安全和相关医务人员资格认证标准。

保险公司在开发医疗网络时,通常确保计划涵括的服务区域里的网络拥有足够的初级家庭医生,专科医生,其他辅助医疗设施和医院。并且符合州和联邦的要求。医保计划通常提供便于查询网络内医务人员的搜索工具和免费客服电话,以帮助患者找到参与计划的医生,医院和药房等。美国的医生通常均为自由执业者,大部分是独立执业而非医院雇员,诊疗费由医生单独收取,与医院收费独立分开。

温馨提醒您,下次去就诊前请确认一下您选择的医生/医院是否在您计划的网络内。

发布时间:2020/05/16
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